蔡慧婷的生活好康介紹部落格

美國一名醫護人員在剛果民主共和國治療病患時，可能曾暴露在伊波拉病毒（Ebola）環境中，這位醫護人員今天返回美國，被送往內布拉斯加州接受隔離檢疫。

內布拉斯加醫療中心（Nebraska Medicine）發表聲明說，這名醫護人員並未出現伊波拉病毒感染的症狀，將留在位於奧瑪哈（Omaha）的內布拉斯加大學醫療中心（UNMC）觀察兩週。

基於隱私考量，當事人的姓名並未公布。

根據美國疾病管制暨預防中心（CDC），接觸伊波拉病毒3週後，會出現發燒及腹部疼痛等症狀。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
活動假牙2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

一旦出現症狀，這名醫護人員將被送往美國少數治療傳染病的機構「內布拉斯加生物控制中心」（Nebraska Biocontainment Unit）。

根據世界衛生組織（WHO），剛果民主共和國6個月前爆發伊波拉疫情以來，已造成585名感染者中的356人死亡，是歷來次嚴重的疫情。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

八仙塵爆3年了，馬偕醫院於22、23日舉辦塵爆傷友3週年回歸活動，從高空垂降、攀岩到挑戰北得拉曼巨木步道，十分精采。此行參加的塵爆傷者30人、家屬21人、醫護團隊17人，總計達68人。其中共有19名傷友手腳並用、又爬又跨地完成北得拉曼巨木步道，最後在巨木下聚集合影，為自己的努力留下美好回憶。活動假牙

呂碧漪提到，北得拉曼是泰雅族的「聖山」，也有「試試看」的寓意，前年完成路跑、去年也登合歡山，今年將行程拉到巨木步道，也可以讓患者證明自身的恢復情況，鼓勵傷友在面對未來人生考驗時，都要抱持勇敢試試看的心情。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。活動假牙取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

3年來每次舉辦回歸活動的消息一出，不少傷友都會驚呼「別鬧了！不可能辦到的啦！怎麼那麼難啦！」但馬偕團隊仍持續以鼓勵勸進的方式，於塵爆事件週年，為傷友舉辦淡水路跑活動，細雨中完成4公里目標；去年七月，帶領傷友挑戰合歡山主峰，幫助傷友們找回更多的自信。

前牙一般是指前面六顆牙，包含中門牙、側門牙及犬齒，兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否，直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以，大多數前牙不美觀之患者，多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況，乃發展出所謂前牙美學，亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而，現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒，其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外，無金屬補綴物的療程，諸如全瓷冠、瓷牙貼面，已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後，不只可以幫助患者重拾其自信，更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時，健全其咀嚼能力，促進身體健康！

許多民眾都友搭乘大眾運輸經驗，其實過去運輸業頻頻傳出過勞的情況，最近交通部研擬放寬客運業七休一規定，客運駕駛最多可連上10天班，勞動部說到現在還沒收到交通部公文，但此舉已經引發各界討論，關鍵在於現在仍有部分客運業者連基本工時都很難遵守，勞團認為如果放寬七休一後果會恐怕難以想像。

記者蔣志偉：「交通運輸業，因為過勞引發事故頻傳，而現在交通部研擬放寬客運七休一的規定，也就是說未來的客運駕駛，很有可能要上班十天才能休一天。」

民眾：「政府應該要從嚴把關，而不是今天憑著，就是先把法令鬆綁，然後希望大家憑良心做事情，不要超時工作，或是要注意安全。」

民眾：「我覺得這會危及到司機的生命安全，還有乘客的生命安全，那如果假設客運業的司機人數不足，應該要補足這個人數。」

民眾擔心司機過勞，不是沒有原因，對於經常一天要往返，好幾趟遠程路途，客運駕駛必須要充分休息，今年49歲林芳名，擔任客運駕駛，資歷10年，目前每天往返台北至宜蘭，一天來回4趟，正常車況之下，每趟大約2小時，再加上休息2小時，客運駕駛對於，明年2019春節九天連假時可能改為11休1，客運駕駛最多可連上10天班，有部分駕駛可以接受。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

活動假牙根據台灣汽車客運業產業工會，提供資料顯示，仍有客運司機每天普遍工作12小時，甚至還有15~16小時，而且一周休一天，以北部地區薪資行情來說

每天工時12小時，月薪5萬8千元至6萬8千元左右，但現在客運業招募司機，遇到貧頸。

客運公司總經理李建文：「10休1我再強調一次，那是因應疏運的需要，而且不是常態的，必須要經過勞方同意才得以為之，那至於現在缺員的狀況，我們也希望政府來多給我們一些輔導，能夠培育出更多的職業大客車駕駛員，來跟我們投入這個行業。」

專家學者認為，客運業人力不足的問題始終存在著，如何有效解決，把不足的人力補回來，繼續維持七休一規定，落實勞基法，乘客安全才是優先考量。

全瓷冠假牙問世，讓愛美的我們終於不用再接受顏色死白、邊緣會發黑的金屬烤瓷牙，但全瓷冠假牙的種類和適用範圍，卻還是讓我們傻傻分不清楚！到底牙醫師口中的全瓷冠與全鋯冠有什麼不同？我該選擇哪一種？做全瓷冠假牙前我還應該注意什麼？目前全瓷冠的材質主要就是二氧化鋯和二矽酸鋰兩種材質，但兩種材質各有優缺點，適用的區域也不太相同，同時假牙周圍牙齒的顏色也會影響材質選擇和假牙製作，因此全瓷冠除了是牙齒的治療方式，牙齒顏色比對等過程，也很考驗醫師的美學素養。想知道自己適合哪種瓷牙材質，最好的方式當然還是預約諮詢，由牙醫師和您共同討論出效果最好、最美的全瓷冠治療計畫，才能恢復您的完美笑容！

衛生福利部嘉義醫院一名慢性思覺失調症病患最近突然變胖，經診斷發現腹部有一顆排球大小的腫瘤，經病理化驗，確認罹患卵巢癌，由院長黃元德操刀切除，及時挽救一命。

活動假牙衛生福利部嘉義醫院今天發布新聞指出，思覺失調病患往往對於自己的身體狀況難以覺察，若有不適，也由於不會表達，因此必須加倍關心。

最近有一名住在嘉義醫院慢性精神科病房的患者，被護理人員發現突然變胖，因此主動安排她做健康檢查，才發現她的腹部有一顆排球大小的腫瘤。

經會診婦產科後，由院長黃元德親自診視，並立即安排手術。手術中經過病理化驗，確認罹患卵巢癌，於是為她切除雙側卵巢、子宮及淋巴腺、腹網膜等器官，及時救回一命。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

黃元德指出，卵巢癌早期症狀不明顯，往往只有異常的體重增減、腸胃腹部不適、月經異常等非典型症狀，是最難被發現的婦科癌症，可以說是女性沉默的殺手。

活動假牙他表示，罹患思覺失調症的病患是最弱勢、最容易被忽視、卻也是最需要被照護的一群，民眾身邊若有身心科病友應多加關心，安排定期健康檢查，保障他們的人權。

冷光美白是在牙齒表面塗上美白藥劑(一般而言成份是成份較濃的過氧化氫)，使用低溫冷光進行氧化還原作用來清除沉積色素。依據牙齒染色程度不同，光照約 8 ~ 10 分鐘，進行 2、3 次，療程時間約 60 ~ 90 分鐘，適用因深色食物造成的色素沉澱，或因服用藥物造成的牙齒染色、根管治療的牙齒變色。但因為冷光美白的藥劑比居家美白的濃度高，對牙齒及牙齦刺激性也更高，所以需在專業的牙科診所由牙醫師進行，以確保安全。冷光美白通常可讓牙齒白幾個色階，維持時間平均 1 ~ 2 年，適合牙齒本身很健康，牙齒形狀也沒什麼問題，只是單純想讓牙齒變白的人。冷光美白優點:療程快速，可快速改變牙齒色階 (每個人做完冷光美白後可以白幾階不一定)藥劑濃度較雷射美白低，對牙齒比較溫和。

國璽幹細胞於今年八月公開發行生效，證券代碼6704，該公司針對肝硬化、腦中風的幹細胞新藥分別於今年進入人體臨床二期及一期。位於生醫園區的幹細胞新藥製劑藥廠也預計於今年底完工，可謂三喜臨門。目前國璽已是全亞洲發展脂肪間質幹細胞最快的公司，新藥大樓啟用後將可引領台灣成為全球幹細胞發展重鎮。

擁十支幹細胞新藥發明專利

國璽幹細胞今年火力全開，目前手上握有十支幹細胞新藥發明專利，包含：肝硬化、腦中風、退化性關節炎、自體免疫疾病、抗衰老、肌腱發炎、皮膚再生、坐骨神經炎、急性腎損傷、心律不整等，其中肝硬化新藥與慈濟醫院、台大醫院合作，即將進入臨床二期，腦中風新藥在花蓮慈濟已一期收案結束，準備進入一期結案報告；而退化性關節炎幹細胞新藥則與北榮合作，已申請進入臨床一期。

國璽的間質幹細胞是從人體脂肪純化分離而來，據了解，目前常見的間質幹細胞來源有臍帶、骨髓、周邊血液、脂肪等四大類，董事長莊明熙說，臍帶血可以救人，但是不能做藥，因為無法複製；骨髓幹細胞可以治療血液疾病(如血癌)，必須配對，治療也有難度；周邊血液的幹細胞數量稀少，必須抽取大量血液，才有足量的間質細胞，只有脂肪取得的幹細胞，可以在體外大量複製並做成臨床用藥，是目前最容易取得，也是最主要的間質幹細胞來源。

自體脂肪幹細胞治療 進入人體臨床

由脂肪取得的間質幹細胞，在臨床治療上又可分為自體及異體，異體在排斥性及安全上仍有疑慮。因此，衛福部於九月公告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法修正草案》，簡稱《特管辦法》僅開放自體部分，包括自體免疫細胞治療、自體間質幹細胞治療、自體周邊血液細胞移植、自體軟骨細胞移植等六項細胞治療，台灣目前有十八個以幹細胞治療的臨床實驗正在進行，其中有十三個屬於間質幹細胞治療，大部分用異體，目前國璽以自體幹細胞的新藥有兩項進入人體臨床階段。

一般製藥公司都從罕見疾病的孤兒藥開始做起，譬如，仲恩治療小腦萎縮、宣捷專注小兒肺氣腫，但是莊明熙認為，孤兒藥單一市場小，要到全球市場拿藥證，耗財費力，所以選擇市場最大、最難做的腦中風和肝硬化入手，「光是腦中風病人，台灣就有二十七萬人，每年約有一萬人死於腦中風，肝病則是台灣最大的本土病，每年約有五千人死於肝癌，三千七百個人死於肝硬化，肝硬化／肝纖維化尚無藥可醫，發展這兩種新藥，台灣市場就足以支撐國璽的營運。」

肝硬化幹細胞新藥 促使肝細胞再生、逆轉肝纖維化

治療肝硬化幹細胞新藥-GXHPC1(清肝淨)目前已取得美國、中國大陸、台灣專利，發表四篇相關文獻，並預計在慈濟、台大完成第二期人體臨床試驗。創新的「肝硬化幹細胞新藥-GXHPC1」，特點是具有促使肝細胞再生及逆轉肝纖維化的功能，莊明熙表示，幹細胞會衍生出各式生長因子，肝硬化周圍細胞受到生長因子的調控之後，會分化出新的肝細胞，取代舊有的細胞組織，以達到修復和逆轉纖維化的目標，過去治療肝硬化必須開刀住院，現在以微創方式將幹細胞植入硬化部分，觀察一天即可出院。

腦中風幹細胞新藥 直接進行腦內移植

陳舊型腦中風的新藥GXNPC1(思益優)，攜手花蓮慈濟醫院，首度將自體脂肪幹細胞直接進行腦內移植。莊明熙說，過去腦中風治療，只是將命救回來，投藥擴張血管讓血塊通過，會傷到神經，肢體沒有知覺，現在將幹細胞施打在阻塞地方附近，研究顯示，幹細胞會促使神經自動修復，大臂會先有知覺，直到末梢會動，達到全部或部分復原，比起美國將幹細胞從血液進入腦部，更有倍數的效果。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。活動假牙可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

除了自體脂肪幹細胞的臨床實驗之外，國璽幹細胞也有開發異體的臨床研究，退化性關節炎即是一例。莊明熙說，軟骨組織不像五臟六腑必須經過血液循環，因此抗排斥低，就退化性關節炎的應用來說，自體軟骨已經磨損，採用健康運動員的幹細胞(異體)比自體幹細胞修復效果更佳，正在申請臨床一期。

今年初，國璽以治療坐骨神經損傷之幹細胞組合藥物拿到台灣發明專利，此項專利技術首創結合幹細胞及血小板纖維蛋白(Platelet Rich Fibrin, PRF)釋放液，經動物實驗證實，能有效幫助截斷後的坐骨神經再生，恢復比以前至少一．二倍行走能力。九月份再度拿到心律不整治療發明專利，以幹細胞結合小分子藥物，經過正丁烯基苯?處理，動物實驗證實可有效改善心律不整導致的心臟功能惡化。

新竹生醫園區新廠 擴大產學合作

其他正在申請專利的尚有失智症、骨質疏鬆症、糖尿病及帕金森氏症等研究專案。目前也有多項產學合作正在進行，像是心肌肥大症(與中醫大)、腦神經退化(與中研院)、軟骨細胞增生(與國衛院)、阿茲海默症(與東華大學)等，未來還有以IPS誘導性幹細胞治療帕金森氏症(與慈濟)及CAR-T副作用治療(與陽明醫)的臨床研究。

二○一六年，國璽幹細胞斥資數億元新建幹細胞製劑藥廠，坐落新竹生醫園區，預計於今年底完工，是全亞洲第一座符合PIC/S GMP規格的幹細胞製劑藥廠，初期規劃年產能為十萬劑幹細胞製劑，莊明熙表示，公司以模組化進行量產，未來除了生產國璽本身開發的幹細胞新藥，也接受學術、臨床、業界委託進行生產製造，並加速兩岸、全球幹細胞產業的技術合作與市場開拓。

提供幹細胞母體 模組化量產

「過去幹細胞發展進度緩慢，因為沒有一個標準藥廠」，莊明熙以半導體的Wafer(晶圓)來比喻，過去三十年來，因為台積電的晶圓代工，造就IC設計業蓬勃發展，國璽幹細胞的新藥廠就像半導體的Wafer代工，提供幹細胞母體，新藥研發不用再走前面的路，因為「第一階段的基礎細胞(基底)，國璽已經幫大家做了」，任何一個學術、研究單位只要拿國璽幹細胞的母體，就能研究發展各種新藥，設計好後，送回國璽藥廠代工製藥。

「不管是美國還是中國大陸，幹細胞新藥都在實驗室階段，國璽是第一個能將幹細胞標準化量產的公司」，莊明熙直言，關鍵在量產的品質是否一致，「一管一億隻幹細胞，出來就不能是八千萬、九千萬隻，而每一隻的活性也要一樣，不能有的大隻、有的小隻，有的強壯、有的老弱殘兵」，他強調，幹細胞的活性與年紀有關，「二十歲年輕人和八十歲老翁，不管幾歲，複製量產出來的幹細胞標準必須一致」，才能做成藥。

莊明熙表示，脂肪幹細胞雖然目前不能治療癌症，但是非癌症的疾病比癌症還多，間質幹細胞分化的十種細胞，就可以治療一、兩百種疾病，半世紀都還研究不完，幹細胞儲存也有幾百億的商機，這是一個全新的產業，國璽新藥廠作為幹細胞產業的領頭羊，接受全球幹細胞藥廠的代工，將能吸引更多國際製藥廠及研究案進駐，活絡台灣幹細胞產業，並帶動台灣成為全球幹細胞發展的重鎮。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

十二歲的小明因為右側大腿疼痛持續一週由急診住院，確診為帶狀?疹。中國醫藥大學兒童醫院小兒感染科林曉娟醫師表示，在水痘疫苗上市前，水痘是很常見、傳染性很強的疾病，提醒家長一定要讓幼兒按時接種水痘疫苗，以減少感染水痘的併發症以及帶狀?疹的發生率和相關合併症。

十二歲的小明因為右側大腿疼痛持續一週由急診住院。他陳述住院前七天去爬山，當天下午開始出現右膝上方疼痛，吃止痛藥可以暫時減輕不適，但疼痛依然反覆出現。住院時身體檢查發現右膝蓋上方的皮膚表面沒有紅、腫、熱、痛或麻木等症狀，右膝關節活動正常，並無腫脹現象。住院第二天，右大腿內側，右小腿和右膝出現水泡，確診為帶狀?疹。在帶狀?疹的診斷下，小明接受口服抗病毒藥物和止痛藥來控制感染和疼痛，四天後，他帶口服抗病毒藥物出院，繼續門診追蹤。

水痘是由水痘-帶狀?疹病毒感染所引起，在水痘疫苗被列入幼兒常規疫苗接種時程前，是兒童時期常見的傳染性疾病。年紀小的兒童感染症狀通常輕微，感染年齡越大，症狀越嚴重。不曾接種水痘疫苗和不曾罹患水痘的易感宿主，接觸罹患水痘或帶狀?疹的病人後，經過14至21天（平均14至16天）的潛伏期，皮膚出現紅色會癢的疹子，逐漸形成充滿透明液體的水泡，約3天後變成膿?，最後結痂乾掉。台灣的研究顯示，18歲以下兒童帶狀?疹的發生率為每10萬人年24例。美國的研究發現，18歲以下實驗室確診的帶狀?疹病例，曾接種水痘疫苗的發生率是每10萬人年48例，自然感染水痘的發生率是每10萬人年230例，曾接種水痘疫苗的兒童帶狀?疹發生率比不曾接種疫苗者減少79％。活動假牙

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。活動假牙」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

中國醫藥大學兒童醫院小兒感染科林曉娟醫師表示，帶狀?疹的治療方式以抗病毒藥物為主，免疫力正常的兒童可口服抗病毒藥物，若兒童有特殊疾病或接受治療而導致免疫力下降，則需要住院接受注射型抗病毒藥物。在水痘疫苗上市前，水痘是很常見、傳染性很強的疾病，提醒家長一定要讓幼兒按時接種水痘疫苗，以減少感染水痘的併發症以及帶狀?疹的發生率和相關合併症。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

跟著四季吃對食物，女性跟著這樣吃，絕對能提升你的受孕力！

若能針對自我的營養做好計畫，例如多攝取富含葉酸、維生素C、B6、DHEA等等食物，改善生理狀況及卵子活力，有助提升受孕機率。

100％提升受孕力！在準備懷孕前6～12個月要這樣吃

所有人大概都認同懷孕的媽媽要多補充營養，我也常看見很多女性在懷孕後變得特別注重飲食或保養，可是卻往往忽略了孕前其實也需要在飲食上進行加強。但現在的女孩子很多都有節食、偏食等不良的飲食習慣，這些都會導致身體某些營養過剩，而某些營養素卻又極度缺乏的失調狀況，並增加不孕的風險，一定要調整過來。

孩子能否健康聰明，與媽媽們懷孕期間所攝食的營養有極大的關聯性，但準備懷孕前若能針對自我營養做好計畫，例如多攝取葉酸、維生素C、維生素B6、DHEA等等，讓生理狀況更好，卵子將更有活力，有助提升受孕機率。

在準備懷孕前6～12個月，多攝取高蛋白質及維生素豐富的食物，例如瘦肉、蛋類、魚蝦海鮮或海產、肝臟、豆類及製品、新鮮蔬菜、當令水果等，均衡的飲食習慣，對夫妻雙方強化體質，以及增加精卵順利結合絕對大有幫助。

快速提高受孕力的葉酸、維生素C
葉酸是促進細胞分裂、生長及核酸、胺基酸、蛋白質合成，也是胎兒生長發育不可缺少的營養素。孕前與懷孕初期攝取足夠的葉酸，有助胎兒大腦和神經管的發育正常，對於準備懷孕、懷孕期間或哺乳期都是很重要的營養成分。

• 富含葉酸的食物
  酵母菌、菇類、動物肝臟、蘆筍、豆類、小麥胚芽、糙米、乳酪、魚油、蛋黃、深綠色蔬菜、紅蘿蔔、南瓜、花椰菜、牛肉、豆類、全麥麵包、柑橘類水果、香蕉、番茄。

攝取充足的維生素C對保持內分泌平衡、提高黃體分泌極具有功效，當黃體素機能正常時，就能促進排卵；也有助人體吸收鐵質，對改善貧血症狀有輔助效果。

• 富含維生素C的食物
  多存在於新鮮蔬果中，柑橘類水果、綠葉蔬菜都是很好的來源，芭樂、青椒、紅甜椒、奇異果等含量也極為豐富。

有效促進雌激素代謝力的維生素B6、DHEA
維生素B6是人體代謝脂肪和糖的必須物質，對女性雌激素和皮質激素的代謝亦有關鍵性的影響，適量攝取，還能防範某些婦科疾病。對於某些孕婦在懷孕期間出現的浮腫、關節疼痛症狀，也有緩解效果。

• 富含維生素B6的食物
  在魚類、肉類、蔬菜或穀類中普遍存在，但以鮭魚、鮪魚、大豆、小麥胚芽、雞肉及動物肝臟中含量最多，其它像是燕麥、番茄、香蕉、糙米、穀類亦佳。

而DHEA（脫氫異雄固酮）是負責調節體內荷爾蒙的一種物質，尤其對正常的免疫能力更重要，具有提高卵巢功能並增加懷孕機率。一旦指數偏低，就容易出現疲倦、焦慮、失眠，甚至有早衰症狀。

• 富含DHEA的食物
  山藥、野山芋。

完全活化血液的維生素B12
是紅血球再生與形成必需的營養素，可以刺激紅血球活化，促進血液循環，對造血有極大的影響，還能維護神經系統的健康，對孕期中胎兒腦部的發育也扮演著重要的角色。

• 富含維生素B12的食物
  通常在動物性食材中較易攝取到，除動物肝臟外，牡蠣、蛤貝類、蛋、奶製品含量也豐富，均衡食用牛豬雞肉亦可補充；植物性食物在紫菜及海藻中蘊含最高。

根治貧血的鐵質
鐵質最為人所知的就是其補血的效果，它是紅血球中血紅素的主要成分之一，對能量的供應也具有作用。體內若缺乏鐵質，不僅會造成貧血，感覺疲倦、虛弱、暈眩，也會大大降低肌耐力、免疫力。

• 富含鐵質的食物
  在紅色肉類富含豐富，比如羊肉、牛肉、鮭魚中含量最多，其他動物性鐵質，則有豬肝、蛋黃等；而海菜、海藻類、紫菜、芝麻等則還有植物性鐵質。此外，顏色較深的水果，像是葡萄乾、紅棗、龍眼乾、櫻桃、柿子都是很好的來源。

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不能錯過！精選10大經典好食物，滋養妳的好孕力

TOP 1 牛肉
性味：水牛肉性涼；黃牛肉性溫，味甘
功用：補脾胃，益氣血，強筋骨。
中醫主治：脾胃虛弱，消化功能欠佳，久病體虛，神疲乏力，畏寒肢冷，腰痛膝軟，瘡瘍，手術後傷口不癒，久瀉脫肛，水腫等。
Tips
牛肉營養價值很高，向來即為滋補脾胃強壯筋骨之品，若是選用黃牛肉則對女性補氣血有卓著效果。

TOP 2 黃豆
性味：性平，味甘
功用：健脾寬中，潤燥利水，除濕，解毒。
中醫主治：大豆能夠提高自身免疫功能，有抗腫瘤、抗炎、減肥、抗衰老等作用。
Tips
活動假牙 1. 黃豆營養十分豐富，有「植物肉」之稱，含多種人體必需胺基酸，其所含的營養成分，對男女老幼都非常有益。
2. 其所含之異黃酮可有效調節女性荷爾蒙分泌，不管是哪一個年齡層的女性攝取，都有很好的保健效果。

TOP 3 櫻桃
性味：性溫，味甘
功用：補中益氣，袪風濕。
中醫主治：病後體虛，脾胃失調，風濕引起的腰腿疼痛。
Tips
含鐵量居水果之冠，是女性朋友最佳的補血好物，想多滋潤皮膚、預防貧血者可把握盛產季節適量攝食。

TOP 4 葡萄
性味：性平，味甘酸
功用：滋陰生津，補益氣血，強筋骨。
中醫主治：肝腎陰虛，腰腿容易痠軟，肺虛咳嗽，小便不順，淋病，浮腫等症狀。
Tips
1. 葡萄含大量果酸，能幫助消化；對神經衰弱和過度疲勞者，亦有一定的補益作用。
2. 葡萄製成果乾後，整顆葡萄連籽與皮的營養完全被保留住，是兒童、婦女及體弱貧血者的滋補佳品。

TOP 5 黑豆
性味：性平，味甘
功用：補腎滋陰，補血活血，除濕利水，袪風解毒。
中醫主治：腎虛消渴，不孕不育，耳聾，盜汗、自汗；血虛，頭昏目暗，水腫，黃疸水腫，筋攣骨痛，痛腫瘡毒。
Tips
1. 黑豆是很好的補腎養生食物，可緩解頻尿、女性白帶異常症狀。
2. 含有豐富的維生素B及E群，可潤澤肌膚、對抗氧化。對前列腺有良好的養護效果。

TOP 6 羊肉
性味：性溫，味甘
功用：補虛益氣，溫胃助陽。
中醫主治：陽痿，早洩，月經失調，不孕冷感，久病體虛、產後體弱，胃寒腹痛，氣血虧損或陽氣不足而畏寒怕冷、頻尿夜尿。活動假牙
Tips
1. 羊肉可燉、煮、煨湯、涮食，被認為是暖身養體的食品，冬季食用可抵禦寒冷。
2. 正因為羊肉性溫，暑熱天候不宜多量食用。

TOP 7 黑木耳
性味：性平，味甘
功用：補氣，生血，益智。
中醫主治：貧血，久病體虛，腰腿痠軟，肢體麻木。
Tips
現代研究表明，木耳能減低血液凝集，防止冠心病，有抗癌作用。是女性用來補充鈣及鐵質的優質來源，其低熱量及富含膠質的特點，更是絕佳的天然保養品。

TOP 8 鮭魚
性味：性溫，味甘
功用：益氣健脾，利尿消腫，消熱解毒。
中醫主治：食欲不振，消化不良，乳少，子宮頸脫垂，慢性腎炎引起的水腫不適。
Tips
鮭魚肉嫩清香，盡量以可保留較多營養的方式來烹調，例如清蒸或煮湯。

TOP 9 蘆筍
性味：性微溫，味苦甘
功用：健脾益氣，滋陰潤燥，生津解渴，抗癌解毒。
中醫主治：食欲不振、急慢性肝炎，動脈粥樣硬化、神經痛、濕疹、皮膚炎等症狀。
Tips
蘆筍所含的葉酸成分極為豐富，亦可補充女性所需要的鐵質，對促進免疫功能、抗氧化、抗疲勞、降血脂、降壓有不錯的效用。

TOP 10 蓮子
性味：性澀而平，味甘
功用：健脾，補腎，養心安神，固精。
中醫主治：脾虛泄瀉（因脾氣虛引起的大便稀薄併腹瀉症狀）、失眠、心悸不安、遺精、女子帶下（白帶量增多，且顏色、氣味異常）、崩漏（不規則的陰道出血）。
Tips
1. 蓮子寶貴的滋養功效是大家所公認的，其增強免疫、抗衰老的作用極佳。
2. 蓮子心雖帶有苦味，但清熱、強心、鎮靜的效果尤其顯著，因此常用以入藥。對前列腺有良好的效果。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

避免染黃，少吃色素食物，牙齒本身的顏色應該是象牙色略帶點黃，而非純白。若習慣食用含高色素的食物，如咖哩、糖果、咖啡、茶、紅酒、可樂、抽菸、嚼檳榔等，都會讓色素滲入牙齒琺瑯質，長久累積下來，牙齒自然變黃。孩子熱愛的巧克力、女性習慣喝中藥補身，這些也是會讓牙齒染黃的元兇，要盡量避免。而長期刷牙不夠徹底，一旦齒垢長時間堆積，牙齒就會逐漸變黃；隨年齡增長，象牙質持續沉積，也會使牙齒顏色漸漸加深。洗牙只有短暫潔白感，洗牙只是去除牙結石，無法達到美白效果。雖然洗牙時會除去平常未刷乾淨的齒垢、厚牙結石，產生短暫的潔白感，但很快就會消失。若要牙齒白皙，最根本做法還是注意口腔清潔、避免蛀牙，因為蛀牙更易染色。冷光美白最速效，美白牙齒方式多元，可尋求醫療診所美白療程，如噴砂美白、冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片等，通常會視患者牙齒狀況，提供使用建議。蛀牙、牙周病不適合美白，基本上，只要是牙口健康、琺瑯質良好的成人均可進行牙齒美白，但孕婦、14歲以下孩童、哺乳者、嚴重顳顎關節障礙者、牙周病及蛀牙太深等並不適合，最好先由牙醫師檢查及評估後，再決定是否美白牙齒。

為保障可供食用的中藥材衛生安全，北市府衛生局日前至賣場、超市、中藥行等處執行專案抽驗計畫，抽驗19件中有3件標示不符規定、另2件品質違規。品質違規產品「生機枸杞王」遭檢出標準為不得檢出的農藥殺?劑Propargite毆?多0.07ppm，其包裝標示「保證檢驗合格」字樣，也涉標示不實。

此外「台灣菊花(沖泡專用)」也遭檢出殘留農藥殺蟲劑Chlorantraniliprole剋安勃0.06ppm，原標準為0.05ppm以下，不符「農藥殘留容許量標準」規定。衛生局表示此次違規產品已命抽驗地點下架不得販售，其來源廠商均屬外縣市，已移請所轄縣市衛生局處理。

活動假牙衛生局表示檢出殘留農藥含量超過「農藥殘留容許量標準」者，可依違反《食安法》規定處責任業者新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰。包裝產品標示不符規定，也可依違反《食安法》處分責任廠商新臺幣4萬元以上400萬元以下及3萬元以上300萬元以下罰鍰，

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

據衛生局公告違規名冊，3件違規產品分別是松山區「通和藥行」販售的「生機枸杞王」，遭檢出不得檢出的農藥殺?劑毆?多，外包裝標示「保證檢驗合格」字樣涉標示不實，來源廠商為高雄市「漢方正元堂生技有限公司」。

大同區「湘帝蔘茸有限公司」販售的「台灣菊花（沖泡專用）」，檢出農藥殺蟲劑剋安勃超標1.2倍，外包裝標示「行政院農委會檢驗合格」字樣涉標示不實；松山區「育仁藥行」販售的「白木耳」，標示違規未註明原產國，來源廠商為新北市「上鼎昆布實業有限公司」。活動假牙

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

衛福部今天舉行所屬醫院優良暨資深典範醫師頒獎典禮，其中，獲頒「資深典範醫師」殊榮的精神科醫師王悟師，奉獻離島澎湖18年，對於協助建立澎湖完整精神醫療服務體系，有相當大貢獻。王悟師?，他沒有後悔，反而覺得是正確的選擇，發揮了醫師最大價值。#央廣記者江昭倫報導#

今年63歲的王悟師，高雄人，18年前原本在花蓮玉里醫院擔任資深精神科醫師，因為支援衛福部澎湖醫院，有機會前往澎湖服務。由於當時澎湖醫院只有一名專職精神科醫師，在醫院的請求下，王悟師同意留了下來幫忙，原本以為只會待1、2年，沒想到這一待就是18年，一直到現在。

王悟師醫師指出，他剛去澎湖的時候，可能因為當地醫療資源與觀念不足，他發現很多罹患精神疾病的澎湖人都拖延到30、40歲才就醫，幸好這幾年經過努力，目前澎湖醫院的專業精神科醫師有4位，心理醫師、社工師、職能治療師也都有2到3位，已經能提供相對完整醫療服務。唯一的不足就是因為還要支援澎湖監獄、學校、社區的心理衛教與諮詢工作，業務範圍廣，工作負荷也很大。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。活動假牙

從本島到偏鄉離島，王悟師說，他沒有後悔，雖然辛苦，但是澎湖有新鮮的空氣、人情味重，醫病糾紛少，反而有許多方便；他也鼓勵年輕醫師，不要怕辛苦，有時候到離島服務，反而能找到肯定自己的幸福感。王悟師：『(原音)醫療工作，到需要你的地方去，做你該做的事情，這是一個可以算是??會變成一個幸福的醫師，當這一生走到快退休的時候，這樣應該是比較對的選擇，讓醫生的工作能有更大的價值，辛苦啦，有肯定自己的幸福。』

事實上，王悟師也和前台大校長李嗣涔一樣，都是台灣從醫學跨入靈魂領域的先鋒，20多年來致力於研究靈魂與疾病的關係，開拓未來醫學研究。他說在澎湖醫院工作，可以更不受外界異樣眼光，利用空閒時間投入人類靈魂的研究，也是他繼續留在澎湖醫院服務另一個主要原因。

避免染黃，少吃色素食物，牙齒本身的顏色應該是象牙色略帶點黃，而非純白。若習慣食用含高色素的食物，如咖哩、糖果、咖啡、茶、紅酒、可樂、抽菸、嚼檳榔等，都會讓色素滲入牙齒琺瑯質，長久累積下來，牙齒自然變黃。孩子熱愛的巧克力、女性習慣喝中藥補身，這些也是會讓牙齒染黃的元兇，要盡量避免。而長期刷牙不夠徹底，一旦齒垢長時間堆積，牙齒就會逐漸變黃；隨年齡增長，象牙質持續沉積，也會使牙齒顏色漸漸加深。洗牙只有短暫潔白感，洗牙只是去除牙結石，無法達到美白效果。雖然洗牙時會除去平常未刷乾淨的齒垢、厚牙結石，產生短暫的潔白感，但很快就會消失。若要牙齒白皙，最根本做法還是注意口腔清潔、避免蛀牙，因為蛀牙更易染色。冷光美白最速效，美白牙齒方式多元，可尋求醫療診所美白療程，如噴砂美白、冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片等，通常會視患者牙齒狀況，提供使用建議。蛀牙、牙周病不適合美白，基本上，只要是牙口健康、琺瑯質良好的成人均可進行牙齒美白，但孕婦、14歲以下孩童、哺乳者、嚴重顳顎關節障礙者、牙周病及蛀牙太深等並不適合，最好先由牙醫師檢查及評估後，再決定是否美白牙齒。

今年適逢1998年「腸病毒71型大流行」20周年，國家衛生研究院與衛生福利部疾病管制署今日共同舉辦「腸病毒20年國際研討會」，有醫生回憶，當時全台多達140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎，甚至一周內就出現5名死亡病例，門診和住院也天天爆滿，許多人視腸病毒為「怪病」。

1998年腸病毒大流行時，造成全台140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎，共405人併發重症、78名兒童不幸死亡。長庚兒童健康研究部主任黃玉成今天表示，當時腸病毒在醫師們的認知中是一種良性的病，感染後頂多出現手足口病，像是嘴巴破、手腳長疹子，治療3到5天就沒事了。

原被視為良性病 卻突然湧現死亡病例

黃玉成說，「直到某天，一名孩子感染腸病毒後，短短幾天就過世」，隨後的幾天竟連續出現5、6名相同病例，發病約3天以後，突然神智不清，住院不到一天就死亡，醫師們才驚覺事情不對勁。

黃玉成指出，時任長庚兒童醫院院長林奏延立即進行解剖，並在死亡病童的腦部中培養出腸病毒71型，證實感染71型會導致腦幹腦炎，誘發心肺衰竭並死亡。

病患即使幸運存活 也留下後遺症

而病毒會影響孩子腦部，即使幸運存活下來，也有很多出現神經學後遺症，像是手腳無力、呼吸得插管、必須以鼻胃管灌食等，孩子的智力也有受到影響。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。活動假牙是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
活動假牙4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

黃玉成表示，林奏延立即投稿到當時《民生報》的醫療版，提醒民眾今年的腸病毒可能造成死亡。而黃玉成也回憶，原本被告知只有幾家電視台會來記者會，誰知道一到現場才發現，「滿屋子都是記者」，連美國有線電視新聞網（CNN）都派員來台進行報導。

當年病情爆發後，家長、醫師十分恐慌，門診每天都有上百名患者、住院患者一直收，但到底誰會變成重症、誰沒事，醫師心理根本沒底。黃玉成說，「許多家中有幼童的醫師，即便下班回到家也不敢抱小孩。」

台灣治療成效斐然 死亡率已降至2%

不過，林奏延表示，腸病毒大流行後，台灣醫界也制定出腸病毒71型的治療指引，目前死亡率已降低至2%，就連世界衛生組織（WHO）也引用台灣的治療指引。（推薦閱讀：新生兒腸病毒13年來最大疫情！伊科病毒11型今年已致2人死亡）

此外，過去台灣傳染病防疫分別由衛生署防疫處、預防醫學研究所、檢疫總所管理，曾因內部單位聯繫出現落差，遭批「三頭馬車」。腸病毒流行過去後，1999年合併為「疾病管制局」（現已升格為疾病管制署），建立起完備的監測體系。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。