蔡慧婷的生活好康介紹部落格

連日高溫，食欲不振。許多大人小孩愛喝冰涼的珍珠奶茶取代正餐，手搖杯的糖可以取代白飯中的醣類嗎？「醣」、「糖」傻傻分不清，營養師警告，手搖杯的白糖過於精緻，空有熱量卻沒有營養，如果長期吃，就會成為熱量過剩的營養不良胖子。

國泰醫院昨天舉行「2018小學生醫學夏令營」，課程針對全瓷冠小朋友關心的健康議題，設計包括手機成癮症、3C產品傷眼、過動症?妥瑞氏症，還指導小朋友如何幫助癲癇病人，今年特別新增「甜度實驗室」，讓孩子化身小小實驗家，使用甜度計測量市售飲料含糖量，讓孩子了解平日愛喝的手搖杯糖量有多高。

國泰醫院營養師林元媛指出，醣就是俗稱碳水化合物，是人體能量主要來源，非精緻澱粉更牙齒美白可補充膳食纖維等營養素；而生活中常見的「糖」，只是醣類家族的一小類牙齒美白，原料多是玉米等澱粉類精製而成，糖只有熱量、無營養，若想藉由「糖」補足「醣」類每日建議攝取量不太可能。

林元媛提醒，對還在生長發育的孩子，常吃糖可能造成味覺遲鈍，變得只喜歡人工糖類的重甜味，無法接受自然食物原味，導致偏食，嚴重者發展遲緩、長不高等，另外，糖品也會造成注意力不集中、誘發過敏；對於脫離發育期的大人而言，攝取過多糖是引起慢性病主因之一。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

國健署建議，小三至小六生一日糖攝取量應小於230大卡，約12顆方糖。林元媛說，小學生喜愛的全糖珍珠奶茶700毫升，含12顆方糖（240大卡）；而600毫升可樂約含13顆方糖（260大卡），這次實驗也讓孩子知道，全糖珍奶和半糖珍奶的甜度只差1度，購買半糖飲料可能不如想像中低糖，水才是最好的飲料。

參與「甜度實驗室」的汪同學說，從來不知道冷飲藏著這麼活動假牙多糖，看到白開水加入這麼多顆方糖，才等於一杯可樂的含糖量，一顆顆方糖放進去，害怕就跟著多一點。他坦言，沒辦法從明天起只喝白開水，完全不碰飲料，但會慢慢改變習慣。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

很多單身男性苦苦尋覓「另一半」，隨著近年來越來越多男性懂得安排長假，除了可以體驗異全瓷冠國風情之外，也希望能有場異國美女的「艷遇」。日前國外媒體就整理出全球六大「正妹產地」，這些國家有些男女比例嚴重失衡，讓不少台灣男網友驚呼「原來人生還有機會」。

NO.牙齒美白6 白俄活動假牙羅斯

歐洲俗諺說「烏克蘭有天然氣，白俄羅斯有美女」，在這個仰賴進口的東歐小國，盛產美女已經是全球廣告、模特兒公司都知道的事情。為了避免大量美女外流，白俄羅斯將美女列為國家的「戰略資源」，年輕女性想要出國都需要得到國家的批准才行。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查牙齒美白，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

此外，法國也在2013年獲美國網站「Manolith」票選為全球美女最多的國家。不少網友紛紛表示「原來世界還是有很多機會的啊」，但也有網友務實的指出「要出國也要存夠錢啊」、「外語能力先加強再說吧」。

瓷牙彷若真牙，最美觀也最健康的假牙材質。全瓷冠推薦是你優先選擇。瓷牙顧名思義就是指整顆假牙冠皆由陶瓷製成，內層為高強度的二氧化鋯或二矽酸鋰瓷塊切割成型，外層再進行堆瓷以營造如自然牙的透亮感；由於全瓷冠不含任何金屬，因此透光度高，可以創造出以假亂真的牙齒，甚至比真牙還美觀！而色澤與透明度也可以自由調配，來與牙肉及鄰接牙相稱，讓自然度更上層樓。且陶瓷材質不刺激牙肉、也不怕牙齦過敏、更不容易導致牙齦發黑，堪稱是前牙最美觀也最健康的絕佳選擇。若您有輕微齒列不整或齒型不佳的狀況，也可以利用瓷牙來進行修正齒型，打造更完美的微笑黃金曲線。

目前的免疫治療除了藥物型態外，第二種就是國內剛開放的細胞療法，就是體外培養免疫大軍之後輸回體內抗癌，而這也是目前最新最熱門的治癌方法，而國內終於跟上腳步了。

衛福部9月4日公告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文（簡稱特管法），開放6項自體免疫細胞輸入。適應症包括血液惡性腫瘤經標準治療無效者或第一至第三期實體癌，經標準治療無效，以及實體癌第四期，預計將有10萬癌友受惠。

而醫學機構需擬妥計畫書向地方政府，預計年底就有個個正式接受此療法。而據醫界人士評估一次療程費用會在30-40萬以內。而施行細則已在擬定，未來不只實驗室規格得頂標，包括執行人員牙齒美白都有規定得需有相關經驗才行。

衛福部大幅度法規放鬆，原因在於每年台灣每年都有超過100名癌末患者，前往日本進行細胞免疫療法尋求生機，有些人還因體力太弱病倒在日本回不來，未來活動假牙癌患不用遠渡重洋了！

而何謂免疫細胞療法，林口長庚血液腫瘤科主治醫師侯明模解釋，就是指抽取身上的免疫細胞進行純化，並適度的訓練活化，這有點像我們的白血球進入新兵訓練場，開始培養複製，讓它的功能更強火力更大，之後再回輸體內作戰。

那麼要輸入什麼「樣子」的免疫大軍進入體內就很重要了。由於白血球包括T細胞、B細胞、樹突細胞、NK細胞這麼多，每個人的癌別不同，這些細胞被附與的辨識功能也不同，因此怎麼「選擇」最好的組合，就是治療成功與否的關鍵，而這牽涉到生技公司或醫療團隊的經驗能力。

在開放的6種自體免疫細胞中，目前最常被用到就是樹突DC細胞及T細胞兩大類，樹突細胞就像是有辨識功能的緝毒犬會到處巡邏，看到異常時會回頭去告訴警察（T細胞）說要派誰來殺敵。

因此，當樹突細胞在發癌細肥時，會開始分泌激素，看是要找T細胞來敵，還是叫B細胞來分泌抗體，若要抗癌力強，得活化多一些的T細胞，但T細胞的子弟兵又很多，有殺手型的CD8細胞及輔助型的CD 4細胞，活化過多的CD4，有時反而會看不到癌細胞。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

因此，就得在實驗室裡給予T細胞不同的細胞素來訓練，才能調控培養出想要的殺手細胞，因此現階段的治療，就必需把有緝毒犬功能的第一線守門員樹突細胞輸入體內，但同時也必需輸入第二全瓷冠道守門員的具攻擊力的T細胞殺手，才能殺無赦。

至於也在牙齒美白開放之列的NK自然殺手細胞，在1980年代相當熱門，現在反而少被提及，原因在於它的角色是第一線出去拼戰的細胞常當砲灰，抗癌的殺傷力不如T細胞的攻擊力。

不過，說到底細胞療法已有1、20年，效果並沒有想像中的好，曾進行免疫細胞療法臨床試驗的英國帝國學院外科學講座教授的林成龍說，目前很難有大數據佐證，大概可以預期有10-20%的效果，目前比較有制度的是CIK細胞（T細胞的殺手細胞之一），在2011年成立了獨立聯盟，接受醫師已做過的實驗報告，但數據並不夠堅強化，原因在於太過複雜，每個人的癌別不同、年齡不同、治療過程不同、（輸入）細胞數不同，每個地方都在做，每個都幾百例幾千例，文獻太亂沒有一致性，這需要幾萬個病例才能看出數據，現在正在累積中。

面對即將開放的細胞療法，侯明模建議，患者仍應採取標準療法，若效果不好以參加新藥的臨床試驗，若上兩者都沒有適合的選項，那或許細胞療法可以是個選項，但愈新的治療能提供的數據就相對較少，風險是會增加的。

而民眾在選擇醫療團隊時，首先要看其戰績，就是經驗累積的成果如何，而這些數據是要有公正的第三者來監督才具公信力。

牙齒變色：假設補過的蛀牙、樹脂變色，和舊的假牙顏色突兀、牙齦發黑，或者是四環黴素所引起牙齒黑色素積沉，冷光美白也不能改進的狀態，就推薦可做全瓷冠。牙齒：因蛀牙、外力撞擊引發損毀或是根管治療之後的牙齒，牙醫生不必拔整顆牙，運用全瓷冠恢復並維護真牙。缺牙：缺牙的部位能使用相鄰的牙齒，把全瓷冠製做成牙橋，以改善缺牙施力不均等的困擾。牙齒矯正：本身牙齒過小、排列不整齊或者是牙縫大也能夠使用全瓷冠快速矯正，再現漂亮的門面。

為了瞭解市面上素食食品於製作時是否添加動物性成分，以避免危害素食者飲食價值觀，臺北市衛生局於今年進行市售素食食品專案抽驗計畫，活動假牙在昨日公布抽驗結果，全瓷冠均符合規定。

衛生局說明，此次抽驗地點包括臺北市著名素食餐廳、生機飲食店及超市等，檢驗動物性成分並查核其產品標示，共計抽驗40件素食食品，檢驗結果均符合規定，另針對其中38全瓷冠件包裝產品進行標示檢查，標示查核檢驗結果均符合規定。

有些素食製造業者為了使產品有更好味道或口感，可能在其製程中添加動物組織，或因生產線有葷素產品而致交叉污染，或其使用的添加物含有動物組織，如動物膠、魚漿或肉漿，導致所生產之素食有摻葷情形，因此呼籲素食製品進貨商應自主檢驗或慎選合格來源廠商，以確保產品品質。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

另外也呼籲製作素食加工品業者應秉持職業道德良知，於加工過程及食材的牙齒美白選擇均應符合素食原則，不可添加動物性成分之食材、亦不可過量或非法使用食品添加物，若食材有添加動物性之成分應標示清楚，以免危害素食者之權益。

衛生局同時也建議素食者，多食用天然蔬果及傳統豆製品，適量食用素食加工製品，如：素魚、素雞、素肉羹…等等，選擇多樣化的食材種類，以達均衡飲食。此外，並提醒純素食者的食材來源較缺乏維生素B12，應額外補充維生素B群，以符合健康飲食所需。

牙齒變色：假設補過的蛀牙、樹脂變色，和舊的假牙顏色突兀、牙齦發黑，或者是四環黴素所引起牙齒黑色素積沉，冷光美白也不能改進的狀態，就推薦可做全瓷冠。牙齒：因蛀牙、外力撞擊引發損毀或是根管治療之後的牙齒，牙醫生不必拔整顆牙，運用全瓷冠恢復並維護真牙。缺牙：缺牙的部位能使用相鄰的牙齒，把全瓷冠製做成牙橋，以改善缺牙施力不均等的困擾。牙齒矯正：本身牙齒過小、排列不整齊或者是牙縫大也能夠使用全瓷冠快速矯正，再現漂亮的門面。

一名55歲男子，本身有慢性腎臟病和高血壓，平時固全瓷冠定服藥控制，日前到泰國旅遊，卻疑似誤食不新鮮食物，出現一直拉肚子的狀況，返台後開始覺得身體比以前虛弱、容易頭暈，一開始男子還不以為意，直到變得相當疲憊、動一下就氣喘吁吁、食慾不振，就醫檢查才赫然發現已是急性腎功能衰竭和酸血症。

就醫檢查時，男子腎功能指數已狂掉只剩下9，比同年齡男子正常腎絲球濾過率平均的85到115 ml/min/1.73 m2，確診罹患急性腎功能衰竭和酸血症，緊急治療並補充大量水分後，才讓腎功能恢復至原本的狀態。

童綜合醫院腎臟科醫師簡孝文表示，男子本身腎功能已有病變，腎功能指數只有50到60，沒想到在泰國引發腸胃炎，多次腹瀉造成脫水，身體因缺乏水份造成腎臟功能大幅下降。

加上男子同時持續服用降血壓藥物，但是腎臟已無法代謝藥物，簡孝文說，這導致藥物囤積體內累積發揮藥效，血壓降得太低才會感到頭暈，並因腎臟無法代謝廢物引發酸血症，停藥後補充水分，腎功牙齒美白能才漸漸恢復代謝功能。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現全瓷冠黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

簡孝文說，診間常見，有些慢性腎臟病患者為了省時間，習慣報到後、直接開口要開長期處方箋，不想經過醫師問診就急著要離開，行為非常不妥；簡孝文強調，部分降血壓和血糖藥物需經腎臟代謝，若腎臟功能開始衰退或病變，卻沒活動假牙有定期回診做檢查，照舊服用降血壓或血糖藥物，身體容易出現狀況。

簡孝文提醒，慢性病吃藥不會對身體造成太大負擔，但萬一腎功能下降，身體狀況可能因此加速惡化，慢性腎臟病患者一定要定期看診和做健康檢查，不要為了一時方便讓身體健康陷入危機。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

一名19歲男子不慎撞到下體，導致陰活動假牙莖動脈破洞，血流不斷注入海綿體，當下劇痛過後，陰莖竟然「一柱擎天」，過了4個半月都不倒，為了遮掩「激凸」，他只能穿著寬褲、雙腳外開走進診間，所幸術後一年回診時，男子已無異常勃起的情況。

根據報導，這名男子在工作時，下體不小心撞到車床，一股劇痛立刻襲來，回神後發現陰莖持續勃起，一連5天都不會軟，讓他好尷牙齒美白尬，只能穿著寬褲遮掩、雙腳外開走路。

後來男子到醫院就診，經過血管攝影檢查後，醫師發現他的陰莖動脈破了1個小洞，血流不斷注入海綿體，造成異常勃起，因此建議男子做血管栓塞術修補破洞，但術後4個半月後，雖然陰莖硬度有緩解，勃起的狀況仍存在。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏牙齒美白膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真全瓷冠的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

彰化基督教醫院泌尿科主治醫師嚴孟意說，做完手術後，男子陰莖硬度降低，認為不用穿寬褲遮掩已足夠，所以拒絕第二次手術，經過近1年、最近再度回診，檢查發現陰莖動脈已無破洞，異常勃起的狀況也消失了，男子終於告別這段尷尬日子。

冷光美白，是一種對牙齒進行美容美白的特殊方法，其原理在於通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達到美白的效果。採用的技術則是在牙齒表面塗上美白藥劑，通過約30分鐘的低溫藍光照射，讓牙齒恢復潔白。冷光美白法雖一般認為有快速、安全、持續時間長、效果顯著等優點，但美白劑的主要成分就是過氧化氫，此種療程屬於化學漂白的一種，對於牙齒釉質的傷害極大，容易令牙本質失去必要保護而出現冷熱過敏的痛苦；也會對部分的牙齒構成一定程度的傷害，尤其是比較敏感的牙齒可能會出現裂痕，後期如果鈣化嚴重牙齒還會脫落，故施作前務必謹慎考量。

享受按摩切記注意風險！泰國1名46歲食品女銷售員蒂特蘿（Pranom Tiengtrong），因腿部疼痛在去年12月找當地知名按摩師「快樂醫生」（Dr.Happy）進行泰式按摩，沒想到竟將她的大腿踩到骨折、左腿踝關節脫臼，導致蒂特蘿終身殘疾，還慘遭丈夫拋棄。

據英國報導，蒂特蘿原本想藉按摩紓緩腿疼，便找快樂醫生進行1小時的腳踩按摩，期間她多次感到痛苦喊停，但仍不被理會，後來她因腿疾惡化就醫檢查，竟發現大腿骨折、關節也脫臼。

活動假牙一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。活動假牙

蒂特蘿如今不僅無法工作、沒了收入，連丈夫也因此離她而去，她因無力支付13萬泰銖（約台幣13.6萬）醫療費，怒告快樂醫生求償，當地衛生官員事後找到本名查威猛（Kiattisak Chaiwimon）的快樂醫生，他坦承當時沒有意識到蒂特蘿痛哭喊停是因骨折緣故，目前已因沒有營業執照先被罰款。

全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

台灣人把檳榔當成娛樂性藥物使用的歷史已經很久，檳榔甚至被稱為是「台灣口香糖」，尤其它也有抵禦寒冷、提神的效果，所以許多人在冷天時會嚼食檳榔來取暖。

衛福部國健署在保健闢謠專區解釋，根據國內研究，檳榔子中的主要成分檳榔鹼(arecoline)會影響自律神經系統，其作用在副交感神經時會引起興奮反應，會有增加心律、血壓、體溫升高等效果。但長期嚼食檳榔等於是「吃在嘴裡、壞了身體」，因為檳榔子早被列為第一級致癌物，嚼食檳榔也早已成為我國口腔癌發生的主因。

檳榔子含有檳榔鹼與檳榔素，會造成口腔黏膜病變，漸漸出現口腔纖維化、口腔打不開、口腔長白斑等癌前病變症狀。如果該患者有抽菸的習慣，罹患口腔癌的機率是一般人的89倍，如果再加上酗酒，機率則是高出一般人123倍。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

另外，許多人以為嚼食檳榔頂多是危害自己的健康，跟其他人沒有關係，但根據研究證實，如果爸爸有嚼檳榔習慣，孩子罹患代謝症候群是一般兒童的2倍以上，為了孩子的健康，父母也應該改變一下這個習慣。

想要保暖其實有很多種方式，包括適當添加衣物及多喝溫開水。國健署曾呼籲，喝溫開水不僅可以維持體溫恆定，還能促進腸胃蠕動來預防便秘，白開水同時也是最健康、經濟，並且無負擔的水分來源。所以別再利用嚼食檳榔來作為保暖提神的方式，因為付出的代價實在太大了呀！

活動假牙是否對自己牙齒的顏色感到不滿意？想要像明星一樣有燦爛的笑容？美麗的笑容及整齊潔白的牙齒是提升自信的關鍵！由於日常飲食上的習慣，像喝茶、咖啡等，且因為現代人工作忙碌沒辦法飯後立即刷牙、漱口，時間久了就會導致牙齒變黃。現在牙齒美白的方法有許多，哪一種是最適合您？建議在做牙齒美白前，先到牙醫診所給專業牙醫師檢查口腔的狀況，由醫師評估您適合哪種療程，避免讓美白的效果大打折扣哦！居家牙齒漂白是將美白藥劑及個人專屬牙托帶回家中自行操作，此美白方式較溫和，但所需時間也較長，大約一週看見效果，完整療程約一個月左右；建議做美白療程前需先由專業牙醫師評估過您的牙齒狀況後進行個人專屬牙托的製作及美白藥劑的選用。活動假牙

彰化一名女性失智長者，日前因誤食農藥倒臥在地，呈現意識混亂、呼吸緩慢、流涎、瞳孔縮小、心搏緩慢、低血壓、全身冒汗、全身肌肉緊繃及抖動，家屬第一時間緊急送往員榮醫院急診室救治，經診斷後為代謝性酸中毒及急性呼吸衰竭，立即插管並轉入加護病房治療，如今已安然出院。

患者家屬表示，長輩本身患有失智症，正在接受藥物治療中，在日常生活中常出現隨手亂吃東西的習慣，倒臥時聞到有股濃濃的農藥味，發現放置在洗手台下的除蟲劑已經被打開，還好緊急發現送醫治療，要不然後果不敢想像，更感謝院方的大力協助。

員榮醫院胸腔科主任林鴻慶說，失智症不是單一項疾病，而是症候群現象，症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括語言能力、判斷力、注意力、空間感、計算力、抽象思考能力等各方面的功能退化，可能同時出現個性改變、干擾行為、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響人際關係與工作能力。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。活動假牙下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

因此林鴻慶建議家中若有清潔劑等強酸、強鹼溶液或是農藥，甚至是長期所使用的慢性病藥物，建議務必收納甚至上鎖，以防範年長失智者或是幼童誤食，如果萬一不慎誤食，千萬不可催吐，以免造成第二次灼傷及吸入性肺炎，也不可利用中和的方法，最好的作法為即刻送醫並將其所誤食殘餘藥品一同帶至醫院給醫師參考。

活動假牙高耐磨瓷牙採用CAD/CAM數位化製程，使用高耐磨瓷塊，為純二氧化鋯瓷塊製作二氧化鋯為目前白色假牙最為堅硬材質，非常適合用於後牙咬合區。3M LAVA 全世界CAD/CAM數位化製作第一品牌，全瓷冠瓷牙為市面上唯一兼具高硬度、高透光性、美觀的全瓷假牙。高透晶瓷冠 CAD/CAM數位化製程，使用高透光瓷塊，其高透光性做出的牙冠能夠做出超高擬真的假牙，全瓷冠推薦非常適合用於前牙美觀區或是美觀要求高的患者。

越南5歲男童劉小弟，因為罹患「先天性靜脈及淋巴畸形骨肥大症候群」（多發性淋巴血管瘤），左下肢過度增生宛如象腿，在越南設廠的台商援助之下，今年3月跨海到中國附醫接受跨科團隊治療，經過2階段4次手術，順利復原良好，中國附醫國際醫療中心更舉辦變裝歡送會，溫馨歡慶劉小弟出院返家。

中國醫藥大學附設醫院國際醫療中心院長陳宏基表示，3年來，在宏福實業集團援助近7百萬元下，已連續幫助越南女童與劉小弟來台治癒重症難症，改變了孩子的人生，更藉此擴散台灣愛的力量。

劉小弟因為左下肢過度增生，加上肢體異常的症狀，院方前後完成多重畸形重建及多餘組織切除，植皮、疤痕及攣縮治療，並透過復健恢復關節正常活動與肌肉力量，但明年須再回院複診。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

活動假牙慶祝劉小弟重生，中國附醫國際醫療中心昨由醫師、義工等人一同舉辦變裝歡送會，要讓劉小弟感受到溫馨祝福。活動假牙而劉小弟父親也強調，謝謝台灣的愛心、謝謝大家熱情幫助他們，讓他們永生難忘。

中國附醫國際醫療中心指出，除了與企業合作援助2例越南「多發性淋巴血管瘤」的重難症案例之外，該中心今年也啟動與寶成國際集團合作援助「眼、耳、脊椎發育異常徵候群（Goldenhar syndrome）」的11歲緬甸女童，要讓台商的醫療愛心滿布世界。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

一名 37歲有喝酒、嚼檳榔習慣的男性原住民，因持續腹脹數月，還出現雙下肢水腫就醫，檢查還發現有肋膜積水、腹水，經腹膜切片診斷竟是腹部結核菌感染。
郭綜合醫院感染內科醫師黃千芳表示，肺結核菌感染，除了常聽到的感染肺部外，也會感染肺部以外的器官，通稱為「肺外結核」。肺外結核部位，包含全身散布性的粟粒性結核、感染淋巴結、肋膜、泌尿生殖道生殖道、骨骼、腦部、腹部及心包膜等等。「肺結核」與「肺外結核」在台灣的發生率大約是 9： 1。
黃千芳指出，腹部結核主要是結核菌侵犯腹部的任何器官都算，包括胃部、肝臟、腸道及腹膜。腸胃道結核，常以腹部疼痛與腸道阻塞表現，與腫瘤困難區分；結核性腹膜炎的臨床症狀，以腹水（ 93%）、腹痛（ 73%）、發燒（ 58%）、體重減輕、食慾不振為主。在診斷上有一定難度，需要依賴腹部電腦斷層、腹水檢查、腹水或組織的嗜酸性染色及結核菌培養、組織病理切片檢查。
她說，根據國外文獻資料統計，腹部結核約有 15-25%合併有肺結核感染，像上述男原民案例腹部結核菌感染，也同時查出有肺結核，因此，肺外結核的病患，仍需做肺部 X光及痰液檢查。台灣是世界上肺結核菌感染高盛行區之一，肺結核菌感染，無論是肺結核或者肺外結核，藥物治療成效好，所以一定要好好配合完整治療。
活動假牙

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。活動假牙最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

瓷牙貼片又稱牙齒美白貼片或陶瓷貼片，將陶瓷製成的貼片黏著在修磨後的牙齒上，以修復受損及美化顏色、形態不佳之牙齒，廣泛運用於著重美觀需求的前牙區。首先醫師會先將外側牙齒表面磨去薄薄一層， 接著根據您的齒型、齒色、微笑曲線、牙齦曲線、及個人期待， 製作厚度僅有一至一點五毫米的超薄瓷片， 以特殊高強度的複合樹脂將瓷片黏著在牙齒表面上， 牙齒馬上煥然一新！若您想打造全面性的完美笑容，全瓷冠推薦可針對上排的露出的前六顆牙齒進行製作。

「有家的味道！」，這是丹麥攝影師Henrik Matzen，於2005年第一次來到台灣時的感受。他在因緣際會下來到台灣，一下飛機便愛上了這座小島，儘管去過許多國家，但只有台灣給他「家」的感覺。於是和朋友自掏腰包，歷時三個月拍下「台灣味」。活動假牙

歷時三個月，拍了7千多張照片，精挑細選後濃縮成1分38秒的「台灣味」，利用光影變化，呈現出獨特的台灣之美。對他來說，台灣就像是他的第二個家，這支影片只是一個開始，未來他還會繼續透過鏡頭，捕捉台灣的美景，製作更精采的影片，以回饋台灣網友對「台灣味」的喜愛。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

活動義齒就是活動假牙。活動假牙首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

女生年紀輕輕僅35~40歲左右，就已經有不孕，甚至停經的問題，可以說是「卵巢早衰」。有一句俗話：「20歲怕懷孕，30歲怕不孕，40歲怕卵巢早衰」，每個年齡階段的女性都要擔憂著不同的生理問題，如果有「卵巢早衰」，可能到40歲，卵子就耗盡走向停經。(影音／攝影江旻駿）

2.維生素C、維生素E：都有抗氧化的作用，能清除體內的自由基，保護器官避免受到氧化傷害，維持細胞正常生理機能。維生素C：芭樂、奇異果等。維生素E：全穀類、堅果類等。

3.大豆類食物：黃豆、黑豆、毛豆及豆漿、豆腐等豆類食品，富含大豆異黃酮，在人體能發揮類似雌激素的作用；大豆纖維可以刺激腸胃蠕動，又可以促進脂肪代謝，降低肥胖機率。

4.蔬菜水果：各色蔬果富含各種植化素，具有抗氧化、抗自由基的作用，且蔬果纖維有助排便順暢，一般成年女性每天至少應攝取5份蔬菜和2份水果，卵巢早衰、經期異常的高風險族群則建議7蔬2果，每一份蔬菜或水果約100公克。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

卵巢早衰想求子 凍卵把握35歲前

一旦篩檢出卵巢功能提早衰退的女性，可以及早採取取卵人工生殖方式生子，以免蹉跎歲月，等到計畫生子時，已經為時已晚。

科學家研究發現，婦女到30歲時就已經消耗了大約90%的卵子庫存，儘管30-40歲的婦女還能排卵，但是卵子庫存早已經所剩無幾，而且卵子的品質也有所下降，不利於生出健康的嬰兒。現在冷凍卵子為日後自己儲存一個選擇，掌握人生的自由。

如果發現月經周期縮短，或經血量變少，很可能是卵巢老化，如果出現這兩徵兆，應就醫檢查，並跟醫師諮詢治療方法，例如是否提早生子、取卵冷凍，或在醫師指導下，適度補充荷爾蒙等。

建議凍卵盡可能在35歲以前，是因為卵子數量和品質會隨年紀增加而下降，尤其35歲以後下降速度更明顯，卵子染色體異常的機會也會增加，因而降低活產率，染色體異常隨年齡機率增加的曲線，與活產機率隨年齡降低的曲線，交叉點就剛好在35歲。

牙齒美白的禁忌，孕婦、糖尿病患者或是心臟病患者如欲治療，請諮詢您的醫師在牙托中注入過量的凝膠會造成牙齦的刺激。通常使用不超過一個劑量的凝膠效果較好。避免同時使用其他牙齒美白產品。避免帶著個人牙托進食或抽菸。牙齒美白的注意事項，盡量避免使用咖啡、茶、紅酒或抽菸，這些物質可能會造成美白過程中或過程後再次將牙齒染色或留下色斑。在治療過程中或過程後仍應保持良好的口腔衛生。定期接受牙齒的專業護理。活動假牙

每次到健身中心，假如你沒有私人教練，又是剛入門的運動新手，看到滿滿的器材是不是會有點不知所措？而最常遇到，也最困擾大家的問題就是，「我應該先跑步再做重訓？還是重訓完再跑步呢？」

網路上很多文章都在討論這個問題，詢問身邊的健身教練可能也都會告訴你：「先做重訓（無氧）再跑步（有氧）。」

熱愛運動，時常分享自己運動心得的名模Angelina卻說：「這完全是看個人習慣，我都先跑步再做重訓。」她補充，若是以強度的訓練來說，先重訓再做有氧，才能保持訓練的完整性，體能狀況效果也會比較好。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。活動假牙本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

「但因為我的體質是屬於很容易因為有氧而瘦的人，所以我會在跑步後多做一些深蹲等重訓運動，來維持住我比較容消耗掉肌肉部位。有時候重訓後沒體力再做有氧運動，所以我習慣重訓前先跑步30分鐘當作熱身，自然就變成先跑步再做重訓了。」

基本上，無論是先跑步再重訓，或是先重訓再跑步，都是以個人的訓練方式和目的為取向，但主要目的都是為了達到增肌減脂的效果，尤其想要練出漂亮的肌肉線條的女孩們，一定要重訓搭配跑步，跑步可以幫助身體排除水分、增加代謝，體態也會更緊實。

你是否有看過他人咧嘴笑時，牙齦邊緣黑黑十分不美觀，或是張嘴大笑時閃閃發亮的大金牙真的俗到骨子裡。在過去傳統的固定假牙大多採金屬材質、外層燒瓷，在長時間使用後容易在外觀上出現黑邊外露、以及色澤與透明度不像真牙等等，讓你無法放心開懷大笑。

全瓷冠推薦是您同時擁有健康與美觀的選擇！瓷牙美學可運用在多項牙科治療，包含3D齒雕、美齒貼片、全瓷假牙、植牙牙冠…等。活動假牙瓷牙不含任何金屬，與人體相容性高，不易造成牙齦過敏或是發炎。而全陶瓷材質，因此透光度高，成品相當擬真自然。而瓷牙的色澤與透明度也可以自由調配，可根據鄰近牙色與膚色調合，打造仿若真牙的逼真感。

【早安健康編輯部】你知道拿健保卡也能免費做健康檢查嗎？三高、肝炎、癌症是國人常見的健康殺手！國民健康署提供成人預防保健服務與四項癌症篩檢，幫助及早發現慢性疾病、癌症及癌前病變徵兆，善用資源、定期評估健康風險，為健康把關！

（圖片來源／
國民健康署粉絲團）

健保免費健檢項目

1. 成人預防保健服務：
   

    

    

   
   年滿40至64歲民眾，只要至健保特約醫療院所，每3年可免費健檢一次；若為35歲以上小兒麻痺患者、55歲以上原住民、或65歲以上年長者，每年皆享有免費健檢一次的服務。
   

    

    

2. BC型肝炎篩檢：
   

    

    

   
   民國55年以後出生的民眾，一生可享有一次免費BC型肝炎篩檢服務，同樣須至於健保特約醫療院所篩檢喔。
   

    

    

3. 口腔黏膜檢查：
   

    

    

   
   年滿30歲以上有嚼檳榔（含已戒）或吸菸者，每2年可接受一次免費篩檢；具原住民身份者，可提前至18歲開始接受每2年一次的口腔黏膜檢查。活動假牙符合資格者， 可到健保特約具牙科、耳鼻喉科專科或其他經衛生福利部核可之醫療院所接受篩檢。
   

    

   活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

    

4. 子宮頸抹片檢查：
   

    

    

   
   年滿30歲以上女性，至健保特約婦產科或家醫專科之醫療院所，每3年可接受免費子宮頸抹片檢查一次。
   

    

    

5. 乳房攝影檢查：
   

    

    

   
   年滿45至69歲女性，可於通過乳房X光攝影檢查認證之醫療院所檢查，每2年可免費篩檢一次；若二等親內曾患乳癌之女性，可提前自40歲開始接受每2年一次的免費乳房攝影檢查。
   活動假牙

    

    

6. 定量免疫法糞便潛血檢查：
   

    

    

   
   年滿50至74歲民眾，可至健保特約醫療院所，每2年可接受一次免費糞便潛血檢查。
   

    

   
   糞便帶血可能代表著消化道的病變，糞便潛血檢查是藉由患者本身在如廁時將糞便採樣，檢驗師會採專業檢測方式判斷糞便檢體中是否含有血液，如此便能在疾病進展的更加嚴重之前察覺到糞便帶血的前兆，以便患者盡早發現及治療。

【延伸閱讀】

• 政府出錢！免費健檢總整理
• 67歲心臟權威健檢沒紅字，都靠每天做2事

今日熱門影音

牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起，也就是從在母體內及出生後8歲前，牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染，服用四環黴素引起的染色，患者牙齒會出現灰褐色，甚或一層一層帶狀染色現象，而出生時黃疸，因血色素分解，膽紅素無法排出，也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加，加上常吃深色食物，也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外，陳和錦提醒，牙齒受傷或根管治療時，牙髓組織未除乾淨，或牙髓病變補銀粉或充填不完整，也可能造成牙齒呈灰褐色。外因性引起的牙齒變色，最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色，提醒大家，也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶，或是可樂、中藥等深色飲料，也可能造成牙齒染色，特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料，不僅會造成牙齒染色，也可能造成牙齒表面侵蝕，牙齒染色更深入。

一名60歲女性每次吃完飯後過沒多久又餓了，脾氣也變得暴躁，一天進食好幾次，半夜還會餓醒、經常做惡夢，一年下來體重從原本的60公斤胖到70幾公斤，覺得不妙趕緊就醫檢查，竟是神經內分泌腫瘤作祟。

替該病患診治的癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院血液腫瘤科醫師王正旭表示，神經內分泌腫瘤（簡稱NET）是個需要長期對抗的慢性癌症，其為體內控制荷爾蒙分泌細胞發生病變所致，腫瘤會分泌過量的胰島素荷爾蒙，好發部位包括整個腸胃道及胰臟，其次為肺部，好發年齡為40至60歲。

王正旭說明，由於神經內分泌腫瘤分泌了過多的胰島素，使得血糖降低，因此該名患者才會無時無刻都覺得餓，甚至脾氣變得暴躁、還出現心悸、盜汗、每晚睡覺惡夢連連等類似更年期的徵兆，因為沒有典型症狀，使得此疾病刁鑽難以察覺。

不過，由於知名美國蘋果電腦創辦人史提夫賈伯斯於2011年便是因惡性胰臟神經內分泌瘤併發多處轉移，終至惡化逝世，此疾病才因為賈伯斯漸漸被大眾認識。王正旭提到，20年前，患者確診罹患神經內分泌腫瘤平均要花5至6年的時間，而現今衛教資訊發達、病人對此疾認知增加、醫療團隊警覺性提高，找出病灶時間縮短為2至3年。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

王正旭指出，神經內分泌腫瘤分成「功能性腫瘤」和「非功能性腫瘤」兩種，前者是腫瘤分泌荷爾蒙造成臨床症狀，但其臨床症狀如慢性腹瀉、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅等，常會與其他疾病如腸胃疾病、更年期症狀混淆，難以診斷；後者則是未出現臨床症狀，患者多半是在進行腸胃道手術，或胃腸內視鏡檢查時意外發現，此時腫瘤多已變大，甚至轉移肝臟。活動假牙

王正旭提醒，咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性潰瘍、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等為神經內分泌腫瘤10大警訊，在過去研究裡，神經內分泌腫瘤一旦腫瘤轉移，其棘手度不亞於其他癌症，平均存活僅33個月，雖然賈伯斯當時罹病不幸逝世，但民眾無須過度擔憂，因為這幾年來對於此疾病，醫界已建立治療準則，加上新藥的推陳出新，已有很好的控制，可與病長期共存，最重要的是提高警覺，及早發現，才能達成盡快治療目標。

全瓷冠優點1：擬真牙超自然，「全瓷牙冠」的色澤最自然，光線折射下的透光度、通透度，最接近真牙。

全瓷冠優點2：硬度、強度好棒棒，全瓷冠壽命較長，因「全瓷牙冠」硬度、強度比真牙還好，不必擔心「瓷裂」問題。不過像是冰塊、螃蟹殼、骨頭等較硬的食物，盡量避免食用，常用牙齒咬這些過硬食物，連真牙也會斷。

全瓷冠優點3：密合度、相容性超優質，「全瓷牙冠」與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性，都非常好，可以有效避免細菌大軍從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機。

全瓷冠優點4：牙銀發炎、過敏、牙敏感不再來，「全瓷牙冠」技術可說是患者一大福音！以往「金屬燒附瓷牙」常出現牙齒顏色過於死白的狀況，其內部的金屬材質支架，容易造成牙齦邊緣變色，甚至是牙齦發炎、過敏等反應。再者，當冷熱食物刺激，還會導致牙髓神經抽痛、牙敏感，以上這些惱人的問題，「全瓷牙冠」一次全解決，通通不再來。

全瓷牙冠優點雖然說不完，但也有其雙面刃。全瓷牙冠缺點在於，由於「全瓷牙冠」瓷性材料韌性較低，為了強化假牙強度，裝戴前磨除的牙齒比「金屬燒附瓷牙」多。

61歲盧姓工人工作需要負重， 8年前發現有疝氣，怕手術影響工作，一拖 8年，直到疝氣大如足球，連走路都成了問題，最後老婆看不下去，押著他就醫。經腹腔鏡疝氣修補手術後，終於可以好好工作、生活。
衛福部台中醫院微創疝氣中心主任蔡金宏指出，盧姓患者可能因為腹壁老化缺損，造成兩側大小腸掉到腹股溝，直到就醫時已大到 25× 18公分，不但走路有怪難，如廁時如陰莖和屁屁間夾個大球痛苦不已，更遑論能有正常的兩性生活，最後是病人的太太看不下去了，強押到醫院就醫。
蔡金宏表示，這個巨大的疝氣推不回去，肚子裡面的小腸和大腸已經大概有 1/4的大腸都掉到疝氣囊裡，血色素只剩下 7.1，大小腸長期擠壓，導致消化吸收的問題。活動假牙由於整個腹壁有相當多的血管、組織加輸精管，透過第 2代腹腔疝氣手術一一將器官歸位，並將整個下腹壁用人工網膜加強。
蔡金宏說，他每年會碰到約 3名疝氣腫如 15公分柚子大的患者，盧姓病患的疝氣大於 20公分，更是少見。

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。活動假牙很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

衛生福利部今年預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法修正草案」，明定開放臨床治療之細胞治療項目、適應症及相關管理規範。預告期將於8月13日結束，預計於8月下旬送交法規會審查，將可於9月發布施行。

衛福部表示，依現行規定，細胞治療須依醫療法規定進行人體試驗，為使細胞治療技術可早日應用於有需要之國人，爰修正特管辦法，將國外已施行、風險性低，或已經於國內實施人體試驗累積達一定個案數，安全性可確定、成效可預期之細胞治療項目，開放使用於符合適應症之臨床治療個案，並訂有相關規定，以確保施行品質、保障病患權益。

經參考各界所提供建議，規範原則如下，一、醫療機構應擬訂細胞治療計畫向中央主管機關申請核准，並經直轄市、縣（市）主管機關登記，始得施行。中央主管機關對醫療機構所申請之細胞治療計畫，將核給效期，期滿得申請展延；醫療機構每年亦需向中央主管機關提出年度施行結果報告，若有影響病人權益與安全、不良事件發生數或嚴重度明顯異常者，終止其施行。

二、醫療機構之細胞治療計畫，應載明施行醫師、實施項目、治療計畫、費用及收費方式、效果追蹤、同意書範本與不良反應救濟措施等，相關資訊及各醫療機構之年度施行結果報告摘要，亦將於本部網頁公開供民眾查詢；三、涉及細胞處理、培養或儲存者，應備有或委託符合人體細胞組織優良操作（GTP）相關規範之細胞製備場所，並通過主管機關查核。通過查核者將核給效期年限，效期屆滿得申請展延，效期期間衛福部得進行不定期查核，如有查核不通過之情形，同時終止委託該場所之醫療機構施行之相關細胞治療項目。四、除病歷外，醫療機構應另製作紀錄並保存10年，如接受其細胞治療之病人發生嚴重不良反應，應於7日內通報主管機關。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

衛福部強調，因應特管辦法大幅修正，將同步公布施行醫師之教育訓練課程標準、醫療機構申請施行細胞治療計畫之作業程序、病人同意書範本、及申請計畫書與年度結果報告格式等，以使該辦法能順利上路，並使細胞治療技術得於有效管理下，嘉惠更多癌症病友，同時促進我國生技產業發展。對於預告草案有任何建議者，可於國發會公共政策網路參與平台陳述，或洽詢衛生福利部醫事司。

活動假牙噴砂美白是一種無害的非侵入性牙齒美白療程，主要是利用物理原理，透過空氣加壓方式混合小蘇打粉末和水，通過噴砂裝置創造出強力水柱，清除因長期喝茶、咖啡等易染色食物在牙齒表面形成的沉澱色素或牙菌斑，適用牙齒有菸垢、茶漬、咖啡垢，或檳榔垢患者。如果您只是要清除卡在牙齒上的污漬，噴砂美白就很適合你，不過它只是讓牙齒還原到原有的顏色，不能讓牙齒顏色變白喔！一般而言噴砂美白維持時間不長，大概可以維持 3 ~ 6 個月，視個人口腔衛生及飲食習慣而定，想要美白的話，得看後面介紹的幾種牙齒美白方式。噴砂美白的價格一般是看用什麼噴砂機及使用的噴砂粉而定，品質好的噴砂美白大概萬元以上，坊間也有數千元的便宜廉價療程。為了提供高品質的噴砂美白療程，我們堅持選用成本較高，品質較好的噴砂機及噴砂粉，價格比照行情，但服務品質跟環境設備更優，費用高貴不貴喔！